Metabolizma, Vücut Isısı ve Egzersiz Fizyolojisi, enerji harcamasının düzenlenmesini, besin alımına verilen metabolik yanıtları, ısı dengesini ve fiziksel aktiviteye uyumu kapsar.
Öğrencinin bazal metabolizma hızını etkileyen etmenleri, proteinli öğünlerin metabolik etkilerini ve düzenli aerobik antrenmanın kalp, dolaşım ve kas üzerindeki sonuçlarını ayırt edebilmesi beklenir. TUS — Temel Tıp Bilimleri sorularında bu bilgiler, çoğunlukla verilen ifadeler arasından yanlış olanı veya beklenmeyen değişikliği seçme biçiminde yoklanır.
Seçenekler fizyolojik bulguları ya da değişim yönlerini karşılaştırabilir. Olumsuz soru kökünü gözden kaçırmak, egzersiz sırasındaki akut yanıtları antrenman sonrası istirahat bulgularıyla karıştırmak sık hata kaynaklarıdır.
Örnek sorular
Bir şık seç, doğru mu değil mi hemen görürsün — hiçbir şey kaydedilmez, hesap gerekmez.
1. soruOrta
Bazal metabolizma hızı ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
Cevabı göster
Cevap: E — Uyku sırasındaki metabolizma hızı bazal metabolizma hızından daha yüksektir.
Kısaca — Uyku, postüral kas etkinliği ve santral uyarılmayı azalttığı için enerji tüketimini uyanık bazal düzeyin altına indirir.
Bazal ölçüm, metabolik etkinliği uyanıklık koşulunda standardize eder. Uyku sırasında kas tonusu ve sempatik etkinlik daha da azaldığından oksijen tüketimi ve ısı üretimi bazal metabolizma hızından yüksek değil, daha düşüktür.
Neden diğerleri doğru
Ölçüm, kişi aç, istirahat hâlinde ve termonötral ortamda uyanıkken yapılır. — Bu standart koşullar ek enerji harcamasını en aza indirir.
Yaş ilerledikçe kilogram başına bazal metabolizma hızı azalır. — Yaşla yağsız doku oranı ve dokuların metabolik etkinliği azalır.
Tiroid hormonları bazal metabolizma hızını artırır. — Hücresel oksijen tüketimini ve ısı üretimini artıran proteinlerin sentezini uyarır.
Yağsız vücut kütlesi, bazal metabolizma hızının en güçlü belirleyicilerinden biridir. — Metabolik olarak etkin doku miktarını yansıtır.
Aklında kalsın
Dinlenme metabolizma hızı daha gevşek koşullarda ölçülür ve bazal metabolizma hızından genellikle biraz daha yüksektir.
2. soruOrta
Yüksek proteinli bir öğünün tüketilmesinden sonra aşağıdaki metabolik değişikliklerden hangisi gelişmez?
Cevabı göster
Cevap: B — Solunum katsayısının 1,0'ın üzerine çıkması
Kısaca — Protein oksidasyonunun solunum katsayısı yaklaşık 0,8 olduğundan protein ağırlıklı öğün bu değeri 1,0'ın üzerine çıkarmaz.
Solunum katsayısı, üretilen CO2 hacminin tüketilen O2 hacmine oranıdır. Proteinin oksidatif yıkımında bu oran yaklaşık 0,8'dir; 1,0'ın üzerindeki değer, fazla karbonhidratın yağa dönüştürüldüğü net lipogenezi düşündürür.
Neden diğerleri doğru
Besinlerin termik etkisine bağlı olarak metabolizma hızında artma — Aminoasitlerin işlenme maliyeti öğün sonrası enerji harcamasını yükseltir.
Plazma insülin düzeyinde artma — Bazı aminoasitler beta hücrelerinden insülin salgısını doğrudan uyarır.
Yoğun egzersizde bikarbonat tamponlaması ek CO2 oluşturduğundan ağızdan ölçülen solunumsal değişim oranı 1'i aşabilir.
3. soruOrta
Düzenli aerobik dayanıklılık antrenmanı sonrası istirahat koşullarında aşağıdaki kardiyovasküler ve kas bulgularından hangisi saptanmaz?
Cevabı göster
Cevap: D — İstirahat kalp debisinde belirgin artma
Kısaca — Dayanıklılık antrenmanında artan atım hacmi azalan kalp hızıyla dengelendiği için istirahat kalp debisi belirgin artmaz.
İstirahatte dokuların oksijen gereksinimi ve toplam metabolik hız belirgin değişmediğinden gerekli sistemik kan akımı da büyük ölçüde korunur. Artan diyastolik doluş ve pompa etkinliği atım hacmini yükseltirken artmış vagal etkinlik kalp hızını düşürür; böylece bu iki değişkenin çarpımı olan kalp debisi belirgin yükselmez.
Neden diğerleri doğru
İstirahat kalp hızında azalma — Artmış vagal etkinlik ve sinüs düğümü uyumu antrenman bradikardisine yol açar.
Kalp atım hacminde artma — Artan diyastolik doluş ve ventrikül uyumu her atımda daha fazla kan çıkarılmasını sağlar.
İskelet kasında mitokondri yoğunluğu ve oksidatif enzim etkinliğinde artma — Mitokondri biyogenezi kasın aerobik ATP üretme kapasitesini artırır.
Cepte soru çöz, bağımsız bir çalışma uygulamasıdır; hiçbir sınav kurumu, okul ya da resmî kurumla bağlantılı, bunlarca desteklenen veya onaylanan bir uygulama değildir.
TUS (Tıpta Uzmanlık Eğitimi Giriş Sınavı), ÖSYM tarafından düzenlenen resmî bir sınavdır. Bu uygulama ÖSYM ile bağlantılı değildir.
Uygulamadaki tüm sorular ve metinler Cepte soru çöz için özgün olarak hazırlanmıştır; hiçbir resmî sınavdan alınmamıştır.